Verordnung über die Sicherheits- und Gesundheitsschutzdokumente (DOK-VO)

Anlage

Sicherheits- und Gesundheitsschutzdokument

für Arbeitsstätten mit bis zu 10 Arbeitnehmern, in denen bei der Gefahrenermittlung und -beurteilung keine Gefährdungen von Arbeitnehmern festgestellt wurden, für die Schutzmaßnahmen festzulegen sind

Bezeichnung der Arbeitsstätte:
Adresse:
Zahl der im Zeitpunkt der Gefahrenermittlung und -beurteilung beschäftigten AN:

Bei der Gefahrenermittlung und -beurteilung (§ 4 ASchG) wurden keine Gefährdungen von Arbeitnehmern festgestellt, für die Schutzmaßnamen festzulegen wären.

Ermittlungen durchgeführt von:
Datum, Unterschrift: