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Dokument-ID: 866450

Vorschrift

Gassicherheitsverordnung

Inhaltsverzeichnis

Anlage

Prüfbefund für Gasanlagen nach dem Gassicherheitsgesetz – GasSG

(LGBl. Nr. 105/2017)

*Gasart):**	*Art der Prüfung):**
O Erdgas	O Abnahme gemäß § 10 GasSG
O Flüssiggas	O Überprüfung gemäß § 11 GasSG
O Bio- oder Deponiegas
Betreiber:
Name(n): …
Adresse(n): …
Aufstellungsort (Adresse): …
Installationsfirma: …
Anlage erstellt/geändert am: …
Bewilligungsbescheid):**
Ausstellende Behörde: …
Bescheid vom …	Zahl: …
Gasverteilerunternehmen: …
Beschreibung der Anlage:
Gaserzeugung: …
Maximale Gaslagermenge: …
Bei Behälter Nr: …	Baujahr: …
Gasleitungsanlage: …

Verwendung:
Angeschlossene Gasgeräte und Abgasführungen	Anzahl, Art und Type	Anschlusswert in kW (kg/h)	Aufstellungsraum (Rauminhalt in m² und Lüftung)	Abgasanlage

Die vom Errichter der Anlage erstellte planliche Darstellung (siehe Beilage) entspricht der tatsächlichen Anlagenausführung.)*
Durch folgende Atteste und Bescheinigungen wird bestätigt, dass die Anlage frei von Mängeln ist:*)
O	Sicherheitsprotokoll für elektrische Anlagen vom … erstellt von …
O	Bescheinigungen für Druckgeräte, die den Bestimmungen der Druckgeräteüberwachungsverordnung (DGÜW-V), BGBl II Nr 420/2004, in der Fassung des Gesetzes BGBl I Nr 161/2015, unterliegen (LGBl. Nr. 105/2017) vom … erstellt von …
O	Bescheinigung über die Festigkeit und Dichtheit der Gasleitungen für den höchstzulässigen Betriebsdruck gemäß den Bestimmungen des Gassicherheitsgesetzes und der dazu erlassenen Verordnungen vom … erstellt von …
O	Bescheinigung über den ordnungsgemäßen Anschluss, die Einstellung und Inbetriebnahme der Gasgeräte entsprechend den Installationsvorschriften des Geräteherstellers gemäß der Verordnung (EU) 2016/426 über Geräte zur Verbrennung gasförmiger Brennstoffe und zur Aufhebung der Richtlinie 2009/142/EG, ABl Nr L 81 vom 31. März 2016, (LGBl. Nr. 105/2017) vom … erstellt von …
O	Befund des Rauchfangkehrers vom … erstellt von …

Ergebnis:*)
Die Prüfung hat ergeben, dass die Gasanlage den sicherheitstechnischen Bestimmungen des Gassicherheitsgesetzes und der Gassicherheitsverordnung entspricht.***)
Die Auflagen und Bedingungen des Bewilligungsbescheides sind erfüllt.) *)
Die vorstehend beschriebene Gasanlage entspricht nicht in allen Punkten den zum Zeitpunkt der Prüfung geltenden Bestimmungen. Die nachstehenden Mängel sind innerhalb einer Frist von … zu beheben.***)
Datum: …	Der Prüfer: …
Ergebnis der Nachprüfung:***)
Die Nachprüfung hat ergeben, dass die festgestellten Mängel innerhalb der festgesetzten Frist behoben wurden.***)
Die Nachprüfung hat ergeben, dass die festgestellten Mängel nicht innerhalb der festgesetzten Frist behoben wurden. Die Bezirksverwaltungsbehörde wird davon verständigt.***)
Datum: …	Der Prüfer: …
Bestätigung durch den Betreiber der Anlage
Das Ergebnis der Prüfung wird zur Kenntnis genommen. Durch den Prüfbefund wird eine erforderliche Bewilligung der Gasanlage nicht ersetzt.
Datum: …	Unterschrift: …
) Zutreffendes ankreuzen. ) Nur bei bewilligungspflichtigen Anlagen. Bei nur meldepflichtigen Anlagen streichen. **) Bei Nichtzutreffen streichen.